هلَ علينا شهر رمضان المبارك بالخيرات؛ ولأننا نشعر بمعاناة مرضى الضغط وتساؤلاتهم الكثيرة حول الصيام ومواعيد تناول الدواء، سنتناول معاً عدة نصائح لمرضى الضغط في رمضان لنعاونهم على تجنب أية مضاعفات، ولكننا في البداية سوف نجيب معاً على عدة تساؤلات تدور في ذهن كل مريض ضغط في رمضان.
السؤال الأول: هل يجوز لمريض الضغط الإفطار في رمضان؟
ذُكر في القرآن الكريم أنه لا حرج من إفطار المريض، فإذا كنت تشعر أن حالتك حرجة ولا تستدعي الصوم استشر طبيبك وخذ قرارك.
السؤال الثاني: هل الصيام يرفع الضغط؟
اعراض الضغط العالي:
-
الصداع: يعد الصداع أحد الأعراض الشائعة للضغط العالي، وقد يكون ذلك بسبب زيادة الضغط على الأوعية الدموية في الدماغ.
-
الدوخة والدوار: قد يشعر المصابون بارتفاع ضغط الدم بالدوخة والدوار نتيجة لضغط الدم الزائد على الدماغ.
-
ضيق التنفس: قد يشعر بعض الأشخاص بضيق التنفس أو صعوبة في التنفس نتيجة لتأثير ارتفاع الضغط على الجهاز التنفسي.
-
آلام الصدر: قد يشعر بعض المصابين بألم خفيف أو ضغط في منطقة الصدر، وقد تكون هذه الأعراض غير واضحة وتشبه أعراض النوبة القلبية.
-
التعب والضعف: يمكن أن يشعر الأشخاص المصابون بضغط الدم العالي بالتعب الزائد والضعف بسبب تأثير الضغط الزائد على جميع أنحاء الجسم.
-
ضبابية الرؤية: قد تحدث ضبابية أو ضعف في الرؤية عند بعض المصابين بارتفاع ضغط الدم، وقد تكون هذه الأعراض خاصة بالنظر إلى الجوانب.
-
الدم في البول: في حالة ارتفاع ضغط الدم الشديد، قد يحدث نزيف دموي في الكليتين مما يتسبب في وجود دم في البول.
اعراض الضغط المنخفض:
-
الدوار والدوخة: يمكن أن يشعر المصابون بضغط منخفض بالدوار والدوخة، خاصةً عندما يقفون بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
-
الإعياء والتعب: يمكن أن يكون للضغط المنخفض تأثير على مستويات الطاقة، مما يسبب الشعور بالإعياء والتعب الزائد.
-
الغثيان والتقيؤ: قد يعاني بعض الأشخاص من الغثيان وحتى التقيؤ نتيجة انخفاض ضغط الدم.
-
الرؤية الضبابية: قد يصف البعض الرؤية الضبابية أو الشعور بالدوار الذي يمكن أن يؤثر على رؤيتهم.
-
عدم التركيز: يمكن أن يؤثر ضغط الدم المنخفض على تركيز بعض الأشخاص ويجعلهم يشعرون بالتشتت الذهني.
-
الإصابة بالصداع: بعض الأشخاص قد يعانون من الصداع بسبب انخفاض ضغط الدم.
-
الشعور بالبرودة: يمكن أن يشعر بعض الأشخاص بالبرودة والقشعريرة بسبب تدني ضغط الدم
بالطبع لا، وإذا كان هناك ما يرفع ضغطك تابع نوعية الطعام الذي تتناوله أو مواعيد وعدد ساعات نومك أو حالتك النفسية؛ لأن أحد من تلك الأسباب قد تكون السبب الخفي وراء ارتفاع ضغط الدم وليس للصيام دوراً في ذلك، وهذا السؤال يُشبه التساؤل عن هل الجوع يرفع الضغط؟ إذا تناولت سحور صحي متكامل لن تشعر أصلاً بالجوع ولا يؤثر على ضغط الدم.
السؤال الثالث: متى يؤخذ علاج الضغط في رمضان؟
علاج الضغط العالي
-
التغييرات في نمط الحياة:
- التحكم في الوزن: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن فقدان الوزن الزائد يمكن أن يساعد على خفض ضغط الدم.
- النظام الغذائي الصحي: تناول نظام غذائي يحتوي على كميات مناسبة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأطعمة قليلة الدهون المشبعة والملح يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على ضغط الدم.
- الحد من تناول الكحول: يجب الامتناع عن تناول الكحول أو الحد منه إلى كميات معتدلة للمساعدة في تقليل ضغط الدم.
- ممارسة التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل المشي السريع أو السباحة أو ركوب الدراجات يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم.
-
العلاج الدوائي: يمكن أن يكون العلاج الدوائي ضروريًا في الحالات التي لا يمكن التحكم في ضغط الدم بالتغييرات في نمط الحياة فقط. هناك عدة أصناف من الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب وتشمل:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).
- محاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs).
- مدرات البول (Diuretics).
- بيتا بلوكرز (Beta blockers).
- مثبطات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers).
-
تعاون مع الطبيب والمتابعة المنتظمة: يُعد الالتزام بتعليمات الطبيب وتناول الأدوية بانتظام جزءًا هامًا من علاج الضغط العالي. كما يجب أن يتم المتابعة المنتظمة مع الطبيب لتقييم تأثير العلاج وإجراء التعديلات اللازمة عند الحاجة
-
تناول السوائل:
- زيادة تناول الماء والسوائل الأخرى يمكن أن يساعد في زيادة حجم الدم ورفع ضغطه.
-
تجنب الوقوف الطويل والنهوض ببطء:
- عند الوقوف من وضعية جلوس أو نموذجية، افعل ذلك ببطء وبشكل تدريجي للسماح لجسمك بالتكيف مع التغير في وضعيتك.
-
تجنب الحرارة الشديدة:
- الحرارة الشديدة يمكن أن تسبب توسع الأوعية الدموية وتؤدي إلى انخفاض الضغط.
-
ارتفاع الأطراف:
- عند الشعور بالدوار أو الدوخة، قم برفع قدميك قليلاً لتساعد على تحويل الدم إلى الجزء العلوي من جسمك.
-
الراحة والنوم الجيد:
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم الجيد يمكن أن يساعد في استعادة طبيعة ضغط الدم.
-
تناول وجبات صغيرة ومتكررة:
- قد يساعد تناول وجبات صغيرة ومتكررة في توزيع الدم بشكل أفضل وتقليل انخفاض الضغط بعد الأكل.
يمكن أخذ أدوية ضغط الدم في رمضان فور الانتهاء من السحور أي قبل الصيام مباشرة أو بعد الانتهاء من وجبة الإفطار.
ولكن نصحت وزارة الصحة العام الماضي بتناول أدوية الضغط بعد صلاة التراويح مباشرة؛ حتى يستجمع الجسم كمية كافية من السوائل.
كما أضافت العديد من النصائح العامة لمرضى ضغط الدم المرتفع ومنها: أنه عند نسيان تناول الدواء يمكنك تناوله أي وقت فور تذكره، وإذا نسيت تماماً في يوم معين لا تُضاعف الجرعة اليوم التالي.
السؤال الرابع: متى يجب الإفطار لمريض الضغط خلال شهر رمضان؟
إذا اتبعت النصائح اللازمة من تناول طعام صحي وتنظيم وجبتي الإفطار والسحور والالترم بضبط مواعيد وعدد ساعات النوم والابتعاد عن الضغط العصبي، لن يحدث خلل في ضغط الدم لديك، ولكن إذا ارتفع ضغط الدم عن 160 ملم / زئبق في هذه الحالة يمكنك الإفطار وتناول العلاج، أما إذا ارتفع ضغط الدم الانقباضي عن 180 والانبساطي عن 120 تكون تلك الحالة حرجة يجب عليها الإفطار والتوجه لأقرب طبيب أو مستشفى على وجه السرعة.
السؤال الخامس: هل تؤثر أدوية الضغط على الصيام؟
تسبب أدوية ضغط الدم في بعض الأحيان هبوط الضغط أثناء فترة الصيام، لذا يجب المواظبة على قياس ضغط الدم في هذه الفترة والإفطار في حال عدم القدرة على السيطرة.
ما هو الضغط الطبيعي للصائم؟
الضغط الطبيعي للصائم في شهر رمضان هو نفسه الضغط الطبيعي في العادي 80/120 ملم/ زئبق، ومن الممكن أن يرتفع أو ينخفض عن ذلك قليلاً لمرضى الضغط حسب الحالة.
نصائح طبية لمرضى الضغط في رمضان:
تُعد معظم النصائح التالية نصائح عامة لمرضى الضغط ولا تقتصر على شهر رمضان الكريم فقط، ويمكنك اتباع معظمها بعد انتهاء الشهر الفضيل ومن أهم تلك النصائح:
- الرجوع إلى الطبيب قبل اتخاذ قرار صيام شهر رمضان المبارك، ليقوم بفحصك وتحديد إذا ما كان يمكنك الصيام أم لا.
- محاولة استغلال شهر رمضان المبارك في التخلص من الوزن الزائد حتى ولو بنسبة بسيطة، إذ أوضحت بعض الدراسات أن خسارة 1 كجم من الوزن لمرضى الضغط يخفض ضغط الدم بمعدل 1 ملم زئبق.
- ممارسة نشاط بدني مثل: المشي يومياً قبل أو بعد الإفطار يساعد على خفض الضغط العالي بمعدل 5-8 ملم زئبق.
- الابتعاد عن الضغوط النفسية إذ يرتبط ارتفاع ضغط الدم لدى الكثيرين بالضغوط والمشاكل النفسية ولكن كيف يمكن التحكم بتلك الضغوطات لمرضى الضغط؟
- غير توقعاتك تجاه الأشخاص والمواقف .. ركز على أفعالك فقط ولا تركز على ردود أفعال الآخرين.
- لا تركز على المشكلة ولكن ركز على كيفية الحل، إذا كنت دائم الشكوى من مشكلة معينة توقف عن ذلك وركز طاقتك على طرق إيجاد الحلول.
- خصص وقت لنفسك حتى لو نصف ساعة يومياً لفعل شئ ممتع أو الاسترخاء فقط.
- مارس تمارين الامتنان وتذكر المواقف الجيدة من يومك أو دونها مع محاولة التركيز على الإيجابيات.
- ابتعد عن محفزات الصداع وضع حدود مع الأشخاص ومارس تمارين التنفس.
- قياس ضغط الدم بشكل يومي باستخدام جهاز قياس ضغط الدم المنزلي يساعدك على متابعة حالتك؛ لذلك إذا كنت مريض ضغط عليك اقتناء جهاز منزلي لقياس ضغط الدم.
- الإقلاع عن التدخين ويُعد شهر رمضان فرصة عظيمة تساعدك في هذا القرار.
- اتباع نظام غذائي صحي والالتزام به طوال أيام شهر رمضان سيساعدك على خفض ضغط الدم بمعدل 10 ملم زئبق.
نصائح غذائية لمرضى الضغط في شهر رمضان:
- التقليل من تناول الملح واستبداله بالتوابل لإضافة نكهة إلى الطعام، إذ يتكون الملح من الصوديوم وهو من العناصر التي ترفع الضغط، وفي تلك الحالة نجد أن الكمية المسموحة من الصوديوم يجب ألا تتخطى 2300 ملليجرام / اليوم (يساعد تقليل الملح في الطعام على خفض ضغط الدم بمعدل 5 ملم زئبق)
- استبدال الملح العادي بالملح الصخري فهو أقل ضرراً من الملح العادي.
- قراءة الملصقات الموجودة على المعلبات واختيار الأطعمة المدون عليها أنها: خالية من الصوديوم أو قليلة الصوديوم أو بدون إضافة ملح من أهم النصائح لأصحاب ضغط الدم المرتفع.
- الحد من تناول الأطعمة المعلبة والمصنعة مثل (الشوربات الجاهزة أو الخلطات المعلبة أو الفول المعلب أو الوجبات المجمدة) تساعدك تلك النصيحة على الصيام بشكل صحي في رمضان دون التعرض لنوبات ارتفاع الضغط.
- التمهل في تناول الطعام ومضغه جيداً ولا تقتصر تلك النصيحة على رمضان بل بشكل دائم.
- تعزيز تناول البوتاسيوم واستمداده من الخضروات والفواكه، لأن البوتاسيوم يقلل تأثير الصوديوم على ارتفاع ضغط الدم.
- الحد من تناول المقليات والاعتماد على مصادر الدهون الصحية في الأكل مثل: زيت الزيتون وزيت جوز الهند.
- تجنب تناول العصائر الغنية بالسكريات واستبدالها بالفواكه الكاملة وتلك النصيحة هي أحد نصائح الصحة العامة.
- تناول حصة من المكسرات كمصدر للدهون الصحية وبديل للحلويات في الفترة بين الإفطار والسحور؛ يقلل من شعورك بالرغبة في تناول الحلويات.
- التوقف عن تناول الكافيين في حالة تأثير القهوة والشاي والنسكافيه على ضغط الدم لديك، ويمكنك اكتشاف ذلك عن طريق قياس الضغط بعد نصف ساعة من تناول كوب القهوة، إذا ارتفع ضغطك من 5-10 درجات يشير ذلك أنك من الأشخاص الذين يتأثرون بشرب المنبهات وعليك الحد منها فوراً.
- إضافة منتجات الألبان قليلة الدسم إلى وجبتك؛ لأنها تحتوي على الخمائر التي تساعد في خفض ضغط الدم.
فطور صحي لمرضى ضغط الدم:
يمكنك تقديم طبخات لمرضى الضغط بشكل يؤثر إيجابياً عليهم ومن أهم تلك الوجبات:
- تناول الأسماك مرتين في الأسبوع طوال شهر رمضان إذ تحتوي الأسماك على الأحماض الدهنية أوميغا 3 الهامة التي تساهم في ضبط ضغط الدم وتعزيز الصحة.
- الإقلال من تناول اللحوم الحمراء مهم لصحة مرضى ارتفاع ضغط الدم، إذ يمكنك تقديم اللحم قليل الدسم في الوجبات مرة واحدة أو مرتين فقط أسبوعياً؛ لأن تلك الدهون الموجودة في اللحوم تسبب ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم الذي من الممكن أن يسبب انسداد الشرايين وأمراض القلب.
- تقسيم طبق الطعام الخاص بك بحيث تكون الحصة الأكبر للخضراوات ثم البروتين والقليل من الكربوهيدرات والنشويات.
- يُنصح بتناول الخبز البني أو خبز الشوفان بدلاً من الخبز الأبيض على السحور طيلة شهر رمضان، واستبدال المكرونات العادية بالمكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة والخالية من الجلوتين.
وفي النهاية نجد أنه من المهم جداً الالتزام بالنصائح الصحية لمرضى الضغط في رمضان؛ إذ يٌطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم القاتل الصامت؛ لأن المريض لا يشعر بأعراضه التي تظهر أحياناً على هيئة صداع ودوار وتسارع في ضربات القلب؛ مما يجعل اقتناء جهاز قياس ضغط الدم الدم ضرورة قصوى لمتابعة الحالة خلال فترة الصيام.
